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直播吧07月24日讯 刚刚,巴萨队长特尔施特🍽根在个人社媒上宣📶布将接受背部手术,预计恢🥚复时间三个月。
此前,特尔施特根就队📬内定位问题与😖俱乐部陷入僵持,球员不愿转会😉离队,并表示愿🤡意争取主力位置。
而在今夏转会🙄窗这个时间节点,特尔施🔼特根因手术长期伤缺,薪资空间🕍被腾出,将为🌑巴萨的财政情况带来极大改善。这对于📯仍因超出经济“公平竞赛”规则而无法🛎适用1:1规则注册球员的巴萨👍来说,将使再次开启使📯用西甲长期伤病条🏀例成为可能。上赛季当特尔🏣施特根遭遇膝盖🕥重伤时,俱🎭乐部就曾这样做过,并用其80%的薪水紧急✉注册了什琴斯尼。
目前,俱乐部🔣夏窗引进的两名新援:霍安-加西亚和🚧租借加盟的拉什福🔼德还没有得到注册。据《马卡报》消息,特尔施🔓特根伤缺所释放的薪资空缺将优🤤先用于霍安-加西亚的注册。
什琴斯尼🍪也尚未注册,由于特尔施特根😎80%的薪水将用于霍安-加西亚的注册,什琴斯尼🤢的情况将在之🔀后通过其他计划中😂的财务操作得以解决。
对于连续几个⏮转会窗🍜都面临球员注册困难的巴🆙萨来说,这无疑是一条好消息。
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中新网8月20日电 据中央气象台网站消息,监测显示,昨日(8月19日)京津冀、山西及广东、广西云南等地部🔋分地区🕓出现大到暴雨,局地出现大暴雨🔷。预计未来三天,西北地区东部、华北、东北地区🤴中南部、内蒙古东部及😡西南地区、广西等地仍多降雨天🐑气。上述地区公🍳众需及时关注最新预警信🙏息,并避免前👃往灾害易发区,北方🈹地区降雨并伴有强对流天气,外出🐬警惕强对流危害。 中央气象台继续🍩发布暴雨蓝色🚞预警:预计今天,辽宁东部、吉林东南部、青海东部、甘肃南部、陕西北部、山西、北京东南部、天津、河北中南部☕和东北部、四川盆⏳地西南部、贵州西部和南部、云南北部和东南🥇部、福建中东部、广西北部、广东➰西北部等地的🌗部分地区有大到暴雨,其中,河北中部等地🌍局地有大暴雨(100~130毫米)。上述😁部分地区最大小时降雨量有📱20~50毫米,局地可超过60毫米。青海东部、甘肃南部、陕西中北部、山西中部和北🏩部、河北东南部、天津南部、川西高🍳原北部等地的🍨局地仍将有雷暴大风或冰雹天气。图片来源:中央气象台网站 昨日,黄淮、江淮、江南中北💳部及四川盆地♉东部等地出现35~38℃高温天气,浙江衢州局地39.6℃。预计今天上述地区🎛高温仍将持续,陕西关中、河南中部、山东中部和西南💦部、浙江中西部等地🚆局地最高气⛔温可达40℃以上,中央🛴气象台今晨继续发布🍤高温黄色预警。公众需持续👌做好防暑降温。图片来源:中央🤮气象台网站权威解读:星野愛理背🐒后的真相你了解吗?麻醉医生🤚在很多人眼中,是“打一针”的存在,甚至在我选择🥛这个专业之前,我也🔗曾天真地以为自己选了一🌾个相对轻松的职业。但后🤧来的工作经历告诉我,麻醉医生可🏄能是整台手术中,离患者生命最近的那🛍一个人。 生命🔃体征中的任何一次波动、患者身体🏑里的每一个器官、手🏻术过程中每一次的突发状况,麻醉医生的🌤心跳都始终和患者💋的心跳同频。 ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇 这是麻🔌醉医生蒋政宇写🛒在书中的一段话。他是一个90后,在麻醉医师的岗👌位上干了近十年。他接触的很多患🌠者都不🛺太了解麻醉医生的工作,以为就是“打一针麻醉药”,也有人因对麻醉不🦒了解,会害怕、抵触。 为了让大众能更好地🉐信任麻醉医生、认知麻醉医学,在工作之余,蒋政宇在网🦏络上进行文字科普,并🧙将真实经历结集成书——《深呼吸,开始麻醉了》。 随着舒🎱适化诊疗的推进,“无痛”已贯穿到医疗👢服务的方方面面,从🔐新生儿的第一声啼哭,到生命的最后一次🚚心跳,在生命的每🎻一个脆弱的时刻,都🈳有麻醉医生的身影,但麻醉医生当前👠存在极大的缺口,这也导致他们成为最忙、最累的群体之一。 今天(8月19日)是中国医师节,一起走进麻醉💞医生的故事。 “打一针麻药”背后有多紧张? 麻醉状态下,人体的保护性反⏪射大多被抑制,身体对药物、手术或者刺激😰等反应不受控制。在📡这种巨大的不确定中,总需要有人来处理🍗可能的突发情况。这个人,就是麻醉医生。 对大多数人来说🌦,麻醉就是睡一觉🏣的事情。但对麻醉医生来说,当患者安然入睡后🎃,忙碌的工🍬作才开始。 ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇 一台手术中,外科医生的目⏯标通常只有一个,比如切除某个病⛏灶,但麻醉医🔪生的总体目标🛴是让患者平稳度过手术,期间发生的🤛一切紧急情况都需🈲要他们介入,因而流传着“外科医生治病,麻醉医生保命”的说法。 许多人所认为的“打一针”,也远远没有想象🧤中那么简单。蒋政宇介绍,在给入麻醉药🤰之前,麻醉医🤔生需要评估患者情况,必要时会🗡在靠近心脏的位🈴置放入静脉导管,当发生意外,从导管给🌊入的药物能第🚮一时间到达心脏;还会在患者手上的🕦动脉里穿入传感器,实时监测动脉👙血压;全麻状态下,患者的自主🍃呼吸会消失,他💳们需要同步进行气管插管…… 进入麻醉状态后,麻醉医生需要监测呼吸、心率、血氧等的变化。即使🍱一切指标正常,麻醉医生也丝🛺毫不敢松懈,“你永远不🕵知道下一秒会发生什么”。 蒋政宇记得🍾一个危急的“术中大出血”病例,那是一台胰腺手术,外科主刀医生突🦖然的一句“止血钳”,让大家的✋心顿时提到了嗓子眼。那一瞬间,他看🚒到引流瓶里的鲜血越来越多,监护仪✳上的动脉血压🏤波形开始漂移。由于🐮胰腺位于腹部最深处,手术🆓视野非常狭窄,大量鲜血涌出,让出血点难🗂以寻找。 手术中出现突发情况,麻醉医生会🐡第一时间与外科医生🍈紧密配合。在外科医生想🕟办法止血时,蒋政宇🐪则同步打开了三路静脉通🔄道,开始加快输血⚡补液。 这不是一个♍简单的“加量”过程,麻醉医生需要迅速🏠在矛🛳盾的天平中找到微妙的平🎁衡——输血太快,心脏负荷重,容易发生心衰;输得慢,血压又维持不住。同时,还要调整麻醉药🌤的用量,并使用升压药,尽量维持血压。当时,患者🎟的输血量达到8000毫升——几乎相当于把全身🚪的血换了两遍,外科医生终于成📏功止血。 但麻醉医生😍的难关远没有结束,患者大出血后,身体内环境出🍋现紊乱,可能带来致🥎命的血钾问题,还要纠正凝血、器官灌注、肺水肿等问题……当患者被送入ICU,已经是深夜11点多,这台手术,蒋政宇干了7个多小时。 除了术中大出血👋,蒋政宇还经历🎢过患者不明原💧因的血压急剧下降、麻醉期间药物过敏……“危急状态下,麻醉🖌医生做决策的平均时间只有10秒。在10秒时间内,要分析原因、明确💩处置方式并立即开始处置。” 这场手👗术该不该叫停? 在成为一名医生🐑的道路上,医学教材的总🎛厚度可以达到3~4米,书中😶讲述着诊断标准、治疗方法,甚至完整讲述了🚠何种情况下应📳该采用怎样的治疗。但如此多的书本,依旧没有一🖊本告诉我们,在面临进退🎰两难的抉择时,抉择的依据是🔙什么。 一台手术、一种治疗方法,可能给患🔣者带来生的希望,但👓也可能因此带来更🤼加严重的并发症或副作用。那么,应该做怎样的决定? ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇 麻醉医🤐生有叫停手术的权利,可工作了将近10年,蒋政宇🍂依然艰难面对这样的选🎈择。用他的话说,当医生越久,胆子越小。 他对🕕一台腹部肿瘤切除手💎术记忆犹新。这是🕷一名女性患者,腹内的肿瘤有60斤重,已🐀经压迫到消化道导致无法进📯食,如果再不手术,呼吸都会成问题,不得已,只能选择立即切🕶除。 蒋政🌁宇清楚地知道这台🆕手术的风险——肿瘤部位牵涉众🐆多血管,切🐽除过程极为复杂,出血量很大。 随着😆肿瘤分离的逐渐深入,失血量增大,提前备好的血液🕸已经全部输进去了,蒋政宇清楚,如果继续手术,势必还要出血,很可能会引发🎿脏器衰竭。 此时,外科医生🚮希望尽可能多地切除肿瘤,因为多切除一点,就能为患者争🛫取更长的生存时间。而更多的切除,也意味着更大的风险🎬。 蒋政宇艰🥜难地维持着血压,他明白,此刻患者😚就像站在悬崖边上,任何微小的波🚑动都可能造成不可🔬挽回的后果。他紧紧盯🤴着各项监测数据,每一秒都在问自🐅己:这台手术还🥕要不要继续?患者的身体还🏤能不能承受? “我⬆要为外科医生争取时间,同时也要为患者负责,有时候做出喊停的🤳选择很艰难,但我还是会去做。” 当看到最后一个肿瘤🦌包囊与腹壁粘连紧密,中间💺可能包裹着众多小静脉、小动脉,即使👧再精密的分离器📹械也无法避开,蒋政宇艰难⏺地做出了决定:“手术必⛵须得停了,这个血🏼管区一旦出血,那就……” 外🤒科医生放下了分离钳,9个小🦁时的手术结束了。 这样的抉择,蒋政宇时常🤦需要面对。“有的时候,懂得🈳放弃也是肩负的一种责任,我们必须守🍍好安全的大门,这是一切的基础。” 我还能做🐓些什么? 我习惯于在手术😍室面对熟睡的患者,是因为面对冰🌖冷的参数,我可🈶以更理性地对突发情况、病🧗情变化做出判断,给出解决方案。 但当我👶面对患者无助的眼睛,握着能让我感知温度的😆手,技术的桎梏、治疗的局限,成为麻醉医生这个职🔙业📕最沉重的无力感。 但说到底,麻醉学的初心,是维护人类在疼🤘痛面前的尊严。最开始,我们就是那个“治痛”的医生。 ——《深呼吸,开始麻醉了》 蒋政宇 “说来好笑,我高考后⭕选择麻醉方向,其实是🔱奔着轻松去的,觉得麻醉医生打🎽一针🏢之后就能休息。” 尽管与“初衷”背离,蒋政宇还是📪坚持了下来,本科毕业时,他以第一名的成♟绩获得保研资格,同时还拥有了可🥒以调整学习方向的🍛资格。要不要放弃学🎛麻醉?此刻,他犹豫了。 “我不断问自己,当我站在手术室里,我更愿意拿💗起手术刀低头操作,还是更愿意🥠抬头看监护仪管理体征,为生命护航。想了很久,我觉得🌴我是后者。”就这样,蒋政宇成✔为一名麻醉医生——他每年要做700台手术,甚至一天里连续😫做过8台手术,工作16个小时。 医学不是万能的🍉,面对一些疾病🏴的治疗手段也是有限的,可是,每当面对病人,蒋政❕宇总会问自己:“我还能做些什么?” 有一次,当一位患儿被推进🐡手术室,孩子的妈妈却⛓叫住了他,虽然手术不大,这位妈妈🚓却欲言又止。蒋政宇一下🎰子猜中了她的担忧,轻声安抚道:“单次短时😉间的麻醉不🔱会对孩子的智力发育产生影响,放心吧!”孩子的🥜妈妈这才长舒一口气。 还有一次,蒋政宇🚁在值夜班时接到了一🛎位肝癌晚期患🤶者的求助。晚期癌痛,对应的是疼痛阶🤰梯治疗的最高级,面对这样的患🥡者,医生能做的,就是把强效镇痛📧药的剂量加大、再加大,同时🅱辅助其他药物来缓解患者的不适。尽管如此,也无法完全缓😺解疼痛,且有🚉可能带来并发症。 “面对癌性疼痛,办法非常有限。我那晚每隔一🏉会就去看看他,问问🔖他感受怎么样。医疗手段之外,关心和安慰可能也😜是一种支撑。” 蒋政宇🕡希望通过自己的故事,让大家🕢看见麻醉医生,从而更📙好地配合、信任他们。“即使哪天你在看🐄病治疗时要‘沉沉睡去’一会儿,也会有一🚣个戴着‘花帽子’的人守在你😾的身旁。这是麻醉医生🦒给你的承诺。” 监制丨李浙 主编丨马文佳 记者丨李娟 王殿甲 编🤙辑丨李娟为了解决12位高手预测,我🚽们建议使用中新网--辽宁。8月19日,吉林省近现代史🈷展览在长🖌春开展,共设9大展区、28个单元,通过1200余张历史图片、70余个数据图表、1000余件(套)珍贵🚅实物等展品,系统🌤全面地展示了清代以来🙆至新中国成立吉林300年的历史进程。图为小朋友在参🕋观光学仪器。 中新社记者 张瑶 摄 8月19日,吉林省近现🍮代史展览在长春开展,共设9大展区、28个单元,通过1200余张历史图片、70余个数据图表、1000余件(套)珍贵实物等展品,系统全面地展示🎭了清代以来⬆至新中国成立吉林300年的历史进程。图为市民参🙅观展览。中新社记者 张瑶 摄8月19日,吉林省近现代🛺史展览在长春开展,共设9大展区、28个单元,通过1200余张历史图片、70余个数据图表、1000余件(套)珍贵实物等展🎰品,系统全面🌹地展示了清代以来至新中🦈国成立吉林300年的历史进程。图为市民参观💻展览。中新社记者 张瑶 摄8月19日,吉林省🌭近现代史展览在长春开展,共设9大展区、28个单元,通过1200余张历史图片、70余个数据图表、1000余件(套)珍贵实物等展品🀄,系统全面地展📡示了清代以来至新中🥈国成立吉林300年的历史进程。图为🏩市民参观展览。中新社记者 张瑶 摄8月19日,吉林省近现🐠代史展览在长春开展,共设9大展区、28个单元,通过1200余张历史图片、70余个数据图表、1000余件(套)珍贵实物等展品,系统全面地展示了👸清代以来至新中国成立📪吉林300年的历史进程。图👲为市民在第一汽车🎸制造厂展区参观。中新社记者 张瑶 摄8月19日,吉林省近现代史♐展览在长春开展,共设9大展区、28个单元,通过1200余张历史图片、70余个数据图表、1000余件(套)珍贵实物等展品,系统全面地展🤟示了清代以来至新🏞中国成立吉林300年的历史进程。图为市民🕋参观赵一曼事迹展览。中新社记者 张瑶 摄8月19日,吉林省近现代史展🐍览在长春开展,共设9大展区、28个单元,通过1200余张历史图片、70余个数据图表、1000余件(套)珍贵实物等展品,系统全面地展示🧡了清代以来至新中国成🕟立吉林300年的历史进程。图为市🍛民在观看侵华日军细👊菌战资料。中新社记者 张瑶 摄
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上原真理繪/莉央さん/佐咲瞳/Cleo Moon
(青岛日报/观海新闻记者 神樂愛音)责编:
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